罗发明院长
 
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脊柱外科

                                                   什么是脊柱

脊柱是人的脊梁,是多个椎骨通过椎间盘串联而成的一个“空心柱子”,内装脊髓和神经。椎骨包括从颈到尾的7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎、1个骶尾椎;椎间盘就是每个椎骨间的软“弹簧”,弹簧要老化,医生将这种老化称为退行性变;脊髓和神经管理人的随意行动,指挥手脚活动,如果指挥不灵或者不听指挥,那就是瘫痪。

 

                                                         什么是脊柱外科

脊柱伤病就是椎骨、椎间盘出现了问题,引起疼痛,如脊髓和神经因此而受到损伤或压迫,病人就有瘫痪、麻木的表现。脊柱外科是用手术、手法治疗脊柱本身的伤病,解除椎骨和椎间盘对脊髓和神经的压迫,因而,脊柱外科也叫脊柱骨科,实际上,脊柱外科是骨科最精华的部分,很多医院骨科、骨科医院没有开展脊柱外科,或者仅仅开展了椎间盘手术。

 

脊柱伤病的三大表现:

一、疼痛

这是脊柱问题最常见的表现,可以是颈痛、项背痛、背痛、肩痛、腰痛、屁股痛、腿痛,可以有麻木。

二、瘫痪

四肢或下肢完全不能动、或者能动但无力、或者不听指挥、或者行走不稳,走路不踏实。这种情况,治疗应是积极的。即使肢体完全不能动,手术后恢复的可能性仍然很大。当然,脊柱癌症、严重暴力引起的瘫痪恢复的可能性则较小,这与“伤”有关,与治疗技术没有关系。特别指出:因疼痛而不能行走或不能动则不是瘫痪。

三、畸形

驼背、斜颈等。这些畸形首先是不美观,其次是影响未来。当然,手术有年龄要求。

 

                                     脊柱外科三大治疗手段

康复理疗

根据我院的研究,50%的疼痛病人的疼痛与脊柱无关,康复理疗很有效;与脊柱有关的疼痛病人,绝大部分也只需康复理疗。康复理疗包括各种热疗、各种针灸(包括小针刀)、熏药、牵引、推拿、火罐等。康复理疗的主要目的是治疗;还有就是看治疗反应,如效果不好,那就得再斟酌。

药物

消炎止痛药对强直性脊柱炎有效,对其它可能意义不大,包括膏药。特别指出,骨质疏松骨折疼痛需要综合治疗,需要用几种药物,根据医生习惯作出选择,目的是减轻疼痛,尽早起床。

手术治疗

手术治疗是解决很多问题的关键,其效果基本上是肯定的。老百姓怕开刀,最根本的原因是怕“瘫痪”,要知道,对于长期与脊髓和神经打交道的脊柱外科医生来说,虽然如“走钢丝”,但职业使然,沉着应对,安全肯定是有保障的,更何况现代脊柱外科技术讲究的就是精准。


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